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日前南投縣長林明溱認為一例一休政策造成勞方、資方、消費者三輸,擬研議不實施一例一休政策,引發社會熱議。其他地方首長則多認為一例一休是法律,效力及於全國,仍應遵守法令,若有窒礙難行部分,再透過修法協商解決。

各地方首長對於一例一休政策態度如下:

南投縣:南投縣長林明溱表示,一例一休政策造成勞資雙輸,也嚴重衝擊產業,因此將不會配合實施一例一休政策。

台北市:台北市長柯文哲認為一例一休規則太複雜,雖然改革一定會遇到反抗,甚至是既得利益者的反撲,但有些窒礙難行的地方、太繁瑣地部分,還是要修一修。

台中市:台中市長林佳龍表示,一例一休確實引發一些爭議,但大方向走向周休二日,是進步社會的目標;盼中央做好配套、聽取建議、保留彈性。

新北市:新北市長朱立倫表示,一例一休實行之後,造成很多執行上面的困擾,包括企業、政府以及勞工,中央應儘快就執情趣按摩棒行層面與法律的層面訂出統一標準。

苗栗縣:苗栗縣長徐耀昌表示,一例一休是中央政策,但有些部分窒礙難行,勞工企業、公部門都一樣;已要求立法委員向中央反映,希望能達到一個平?點,讓政策符合真正的需要。

花蓮縣:花蓮縣長傅崐萁批評,一例一休政策讓勞資雙輸。他建議政府暫緩5年,讓台灣經濟壯大,有足夠實力再考慮實施,也能讓台灣企業與基層勞工得到喘息機會。

基隆市:基隆市長林右昌表示,改善台灣的勞動環境是正確的方向,地方不應以自治條例違背中央法令,但不必急於祭出處罰,應讓社會凝聚更大共識、創造多贏。

台東縣:台東縣府發言人出面表示會配合勞動部政策,但希望中央部會,積極針對地方差異,進行修法。

宜蘭縣:宜蘭縣代理縣長吳澤成表示,一例一休會視情況說明、輔導。發現問題也會向中央反映,包括一些細節問題,必要時也會建議修法。

雲林縣:雲林縣政府出面說明,會分期進行「宣導」、「輔導」及「檢查」,以協助並督促事業單位落實勞基法;再彙整勞資雙方意見,就窒礙難行部分反應中央勞動部。

澎湖縣:澎湖縣長陳光復表示,會依照中央政策實施,但各地產業狀況不同,希望中央能體認勞資是一體的,追求勞工權益的同時,也需顧及資方能否負擔,讓雙方取平衡點。

新竹市:新竹市長林智堅表示,持續加強宣導,也會輔導事業單位調整公司相關制度,並將基層意見反映中央參考。

高雄市:高雄市長陳菊表示,依法行政,但如果執行上有難度,勞動部跟勞資雙方應該多討論,然而國家修訂的法案,應該依法遵守。

桃園市:桃園市長鄭文燦表示勞動部應該趕快針對施行細則有無需要細緻化,務實化的部分強精套處理;有些解釋令也要做明確宣示,讓地方可以依循,但單一縣市並沒有法律的豁免權。

新竹縣:新竹縣長邱鏡淳表示,仍會遵照中央政策執行,但一例一休對產業造成很大衝擊,本國勞工和外籍勞工加班費減少,離鄉背景的外勞,現在收入與期待的落差太大,產業將面臨缺工。新竹縣府將會彙整各行各業、勞、資雙方的心聲提出討論,並建請中央重視。

彰化縣:彰化縣長魏明谷表示,彰府已辦理37場有關一例一休的座談會,希望未來能以施行細則以及函釋來解決現在的紛爭,如果還是無法解決,建議立法部門能夠做適當的修正。

台南市:台南市長賴清德表示,會配合中央政策,勞工局有在各個地方跟勞工社團與企業社團進行一例一休的宣導,設一個督導期,不會說馬上開罰,用輔導的措施來解決這個問題。

屏東縣:屏東縣觀光傳播處黃建嘉表示,目前配合一例一休中央政策,但希望中央應針對不同行業,應有配套措施,給予產業更大的彈性空間,縣府會依據縣內各行各業向勞工處反映事項提報中央參考。

嘉義市:嘉義市長涂醒哲表示,勞基法的效力是全國的,對於一例一休,市府一直努力宣導與舉辦研討會,要讓資方與勞方了解細節,避免誤解或誤傳;對於南投縣的作法,他不以為然,並批評這樣的做法會讓民眾無所適從。

嘉義縣:嘉義縣長張花冠表示,勞基法效力及於全國,嘉義縣府會依法行事,但一例一休缺乏彈性,建議應給各產業更大的彈性的空間。

金門縣:金門縣長陳福海表示,一例一休是中央政策,縣府依據地方制度法,不得逾越中央法令及權限,縣府會遵照中央法令做。

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(中央社記者張榮祥台南4日電)微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,台南市立安南醫院提醒,超過75歲的高齡患者,風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診,腹部超音波發現腹主動脈擴大,電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤,瘤體扭曲,經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後,恢復迅速、3天後出院,復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出,微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上,即使是微創手術,超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險,主因是老人血管品質較差,尤其是高齡女性,血管常嚴重鈣化又細小,支架操作過程如有不慎,容易造成血管受傷斷裂。

老人常合併多種慢性病,尤其是腦血管或心血管疾病,需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意,容易產生併發症,影響治療結果。

另外,老人動脈瘤結構通常較為變異,需要較為複雜性的支架施放技術,手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說,主動脈(又稱大動脈)是貫穿人體中央最大的輸送幹道,血液從心臟出發後,首先進入主動脈,再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變,就會像水球不正常擴大,稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段,稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段,稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈,放著不管,最後就像水球被灌破,造成大出血,死亡率非常高。在美國,每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂跳蛋;發明相對論的物理學家愛因斯坦,就是死於腹主動脈瘤破裂。

主動脈瘤通常沒有明顯症狀,病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤,每年破裂的機率是15%,大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術,剖胸或剖腹,老人很難承受。統計顯示,超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增,手術死亡率近10%,若動脈瘤破裂接受急診手術,死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病(心臟病、下肢動脈阻塞)、高血壓等,都是罹患主動脈瘤的高危險群,應接受超音波檢查,可在主動脈瘤破裂前提早發現,接受微創治療,也能降低手術風險及提高存活率。1060104

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